椎间盘突出症臭氧治疗的成功率研究
发布时间:2018-11-23椎间盘突出是一种常见病和多发病,腰椎间盘突出在人群中的发病率约为15%。近年来,随着对腰间盘突出病例生理学研究的深入,有学者提出臭氧治疗腰椎间盘突出症的镇痛机制是抑制无髓损伤感受器纤维,激活机体的抗损伤系统。并通过刺激抑制性中间神经元,释放脑啡肽而起作用,类似于“化学针灸”的作用。
国外较大样本资料统计显示,经皮穿刺臭氧注射术治疗椎间盘突出症的有效率为68%~80%。Bonetti对166例椎间盘病变患者用臭氧注射和神经根周围注射类固醇治疗下腰痛进行比较研究,发现治疗1周内疗效无差异;但治疗6个月后,臭氧治疗组再次出现下腰痛症状者发生率为15.1%,而类胆固醇治疗组发生率为22.5%。Andreula用臭氧注射结合神经节周围注入1ml甲基氢化泼尼松40mg和2ml 12%布比卡因治疗腰椎间盘突出症,经6个月的随访,单纯注射臭氧组治疗成功率为70.3%,而结合药物注射者成功率为78.3%。
我国南方医院何晓峰等报道:自2000年至2005年3月,共600例患者经CT或MRI检查证实为腰椎间盘突出症,实施盘内及椎旁间隙臭氧注射术。结果随访6-54个月,总有效率为80.2%。显效409例(68.2%),有效72例(12%),无严重并发症发生。