心血管疾病，包括冠状动脉（CAD）和脑血管疾病，是目前全球主要的死亡原因。众所周知，氧化应激（OS）是动脉粥样硬化发展的主要因素。低密度脂蛋白（LDL）在动脉壁中的滞留及其被活性氧（ROS）氧化的过程引发了一系列复杂的生化和炎症反应。氧化的低密度脂蛋白（oxLDL）促进血管壁的许多有害作用，例如炎性细胞因子和趋化因子的产生。OxLDL还可能导致血管细胞表面的促凝血活性，同时粘附分子的局部合成诱导单核细胞向内皮细胞的募集。这些细胞随后转化为巨噬细胞，最后转化为脂质泡沫细胞，从而促进动脉粥样硬化病变的发展。

三氧氧化预处理机理

根据最新的药理学知识，我们可以将三氧（O3）作为前药，它在一定的剂量下无毒，可以通过激活多个系统中的第二个信使来激活生化途径的重排。根据偏好，按照优先顺序，三氧会与多不饱和脂肪酸（PUFA），抗氧化剂（如抗坏血酸和尿酸），具有巯基（-SH）的硫醇化合物，如半胱氨酸，还原型谷胱甘肽（GSH）和白蛋白发生反应。根据三氧剂量的不同，碳水化合物，酶，DNA和RNA也会受到影响。

在血浆中ROS的形成是非常迅速的，并且伴随着抗氧化能力的短暂和少量的减少（范围从5到25%）。重要的是，在15-20分钟内恢复正常需要将诸如脱氢抗坏血酸酯之类的氧化化合物再循环为抗坏血酸。

三氧疗法的作用定义为“氧化预处理”机制。三氧氧化预处理可以促进适度的OS，进而增加抗氧化剂内源性系统，保护细胞免受氧化。瞬时升高的ROS浓度会诱导许多细胞中的基因表达，其产物具有抗氧化活性。氧化还原稳态的一个主要机制是基于ROS介导的氧化还原敏感信号级联的诱导，导致抗氧化剂的表达增加。现已证明低剂量的三氧可以调节抗氧化酶、一氧化氮途径和其他亚细胞活性的证据，并能支持三氧在许多病理状况如心血管疾病中的惊人结果。

三氧疗法在心血管疾病中的功效

之前的临床研究都证明了三氧治疗在与动脉粥样硬化相关的心血管疾病中的治疗作用。1993年，Romero和他的同事证明了三氧治疗动脉硬化闭塞症的治疗作用，改善了临床状态。三氧治疗对心脏循环系统的有益作用也得到了证实。三氧治疗恢复了心脏病患者抗氧化/氧化应激平衡，同时可改善血脂水平。

最近的临床研究结果加强验证了三氧疗法在控制心血管并发症方面的作用。这种气体的直肠吹入改善了冠心病患者的抗氧化状态。在另一项临床研究中，经典的抗血栓治疗与三氧相结合改善了冠心病患者的抗氧化状态，减少了蛋白质和脂质氧化的生物标志物，增强了总抗氧化状态，并调节了超氧化物歧化酶和过氧化氢酶的水平，将氧化还原环境的超氧阴离子产生的状态降低，同时增加H2O2解毒。此外，与单纯抗血栓治疗组相比，三氧治疗显著改善凝血酶原时间。另一方面，冠心病患者的三氧吹入改善了高密度脂蛋白的抗氧化状态和低密度脂蛋白的脂质过氧化反应，这与减少心血管并发症有关。

通过实验证明低剂量的三氧可以降低动脉粥样硬化病变大小。在三氧化中，内膜/中膜比率明显低于动脉粥样硬化的患者，这表明这种医用气体可用于延缓动脉粥样硬化病变的发展。

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