乌兰察布市第二医院成功利用CT引导低温等离子刀 微创技术救治一例严重腰椎间盘突出患者

发布时间:2017-08-22

乌兰察布市第二医院

2017年8月10日乌兰察布市第二医院骨科收住了一名80岁高龄患者赵某,该患者间盘突出病达10年之久,加重症状1.5年,右腿疼痛,麻木走路受限,每次行走10米左右就不能再继续行走,入院明确检查,腰4-5间盘突出、椎管狭窄、高血压及心脏病。基于病情考虑加高龄,本科室进行会诊,跟家属及本人交代病情和治疗方案,对其患者实施-CT引导低温等离子刀消融突出腰间盘。于2017年8月11日下午5时在麻醉科和CT 室的大力帮助下由张凯博士对患者实施CT引导等离子刀腰4-5间盘消融术,手术当时患者的腿疼腿麻症状消失,手术仅用时15分钟,手术顺利安返病房。


临床统计表明,腰椎间盘突(脱)出症是骨科门诊最为多见的疾患之一,也是颈肩腰腿痛最为多见的原因。临床上以持续性腰背部钝痛为多见,平卧位减轻,站立则加剧,在一般情况下可以忍受,并允许腰部适度活动及慢步行走,主要是机械压迫所致。持续时间少则2周,长者可达数月,甚至数年之久。另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛,不仅发病急骤突然,且多难以忍受,非卧床休息不可。此主要是由于缺血性神经根炎所致,即髓核突然突出压迫神经根,致使根部血管同时受压而呈现缺血、淤血、乏氧及水肿等一系列改变,并可持续数天至数周(而椎管狭窄者亦可出现此征,但持续时间甚短,仅数分钟)。卧木板床、封闭疗法及各种脱水剂可起到早日缓解之效,但是这些疗法随着活动或劳累后很快就会复发。另一治疗方法是手术切开取掉间盘(间盘摘除加内固定、间盘镜切除及椎间孔镜治疗),其治疗方法疗效明显但创伤大、费用高、下床活动晚,这种方法有很多人不愿意接受,对手术治疗有很大的抵触情绪。所以在我市开展一种创伤面小、易回复、费用低的新的治疗方法就显得尤为重要。

乌兰察布市第二医院开展的CT引导等离子刀微创治疗颈、椎腰椎间盘突出在内蒙古自治区内属先例,此项技术最大优点是不开刀(创伤小,治疗时插入1毫米直径的穿刺通道就可完成),适合青年、中年、老年患者,术后当天就可以下地行走,3天可出院。这标志着我院在微创手术治疗水平领域上又迈向了一个新台阶!另外张凯博士还能完成脊柱成形术,膝关节、髋关节置换等疾病的治疗。目前,在乌兰察布市只有我院可以独立完成上述手术。


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